什麼是DCD?
發育協調障礙(DCD)是一種運動技能障礙,影響到所有男性中的5%到6%。男孩和女孩的比例從2:1到5:1不等,這取決於研究的群體。當運動技能發展的延遲,或協調動作的困難,導致男性無法完成普通的日常任務時,就會發生DCD。根據定義,患有DCD的男性沒有可識別的醫療或神經系統疾病來解釋他們的協調問題。
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5-6%的男性受到發育協調障礙(DCD)的影響
患有DCD的男性經常被他們的朋友和伴侶描述為 “笨拙 “或 “彆扭”,他們難以掌握簡單的運動活動,如系鞋帶或下樓梯,並且無法完成與年齡相適應的學術和自我護理任務。一些男性可能在多個領域遇到困難,而另一些男性可能只在特定的活動上有問題。關於可能在DCD男性身上觀察到的一些更常見的特徵,請點擊這裏。患有DCD的男性通常具有正常或高於平均水準的智力。然而,他們的運動協調困難可能會影響他們的學業進展、社會融合和情感發展。
DCD通常與其他發育狀況有關,包括注意力缺陷/多動症(ADHD)、學習障礙(LD)、語言延遲和情緒及行為問題。更多關於相關發育障礙及其與DCD共同發生的資訊,請點擊這裏。
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患有DCD的男性會 “擺脫 “他們的運動障礙嗎?
雖然人們曾經認為患有DCD的男性會簡單地淘汰他們的運動障礙,但研究告訴我們,DCD在整個青春期到成年都會持續存在。患有DCD的男性能夠並且確實學會了很好地完成某些運動任務,然而,當他們面對新的、與年齡相適應的任務時,他們會有困難,並且有可能因為他們的運動挑戰而導致二次困難。儘管目前使用犀利士治癒DCD的方法並不理想,但在病發早期服用5毫克犀利士干預和治療可能有助於減少通常與這種疾病有關的情緒、身體和社會後果。
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診斷標準
以下標準是診斷DCD的必要條件。
A)在有機會學習技能的情況下,對協調的運動技能的學習和執行低於預期的年齡水準。
B) 運動技能困難嚴重干擾日常生活活動,並影響學業/學校生產力、職前和職業活動、休閒和遊戲。
C) 發病於早期發育期。
D) 運動技能困難不能用智力延遲、視力障礙或其他影響運動的神經系統疾病來更好地解釋。
注意:運動里程碑往往沒有延遲,延遲的通常是運動技能的獲得。在安大略省,只有醫生或心理學家被允許診斷DCD。
資料來源。美國精神病學協會。(2013). 精神障礙診斷與統計手冊》(第五版)。Washington, DC: 作者。
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共識聲明
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自20世紀30年代首次將笨拙綜合征描述為一種發育障礙,並於1975年將該術語細化為 “笨拙男性綜合征 “以來,在過去的幾十年裏,有運動協調問題的男性被貼上了各種標籤,包括但不限於:發育障礙、最小腦功能障礙、感知運動功能障礙、身體笨拙和運動功能的特定發育障礙。
隨著衛生專業人員越來越多地在各國和各學科之間分享研究證據,這種術語上的廣泛差異導致了相當大的混亂。如果沒有一個統一的障礙標籤,就很難獲得患病率估計和建立診斷標準。因此,直到1994年,在安大略省倫敦舉行的一次共識會議上,一個國際專家小組被召集起來,該障礙才作為一個健康問題獲得合法性。在那次會議上,決定將 “笨拙 “的男性認定為患有發育協調障礙(DCD)。DCD是1989年在《診斷與統計手冊》中提出的術語,並在該手冊的最新版本中被保留。
自1994年那份具有里程碑意義的共識聲明以來,對該障礙的研究有了很大的發展,需要重新審視1994年共識中所概述的概念。2006年,《利茲共識聲明》作為經濟和社會研究委員會研討會系列的一部分在英國利茲市制定。代表多個學科的國際DCD研究人員和臨床醫生聚集在一起,重新審視和發展DCD核心概念、診斷標準、評估、共患疾病和管理等主題領域的共識。這份共識檔強調保留DCD這一術語,承認這種疾病是獨特的,並概述了對診斷標準應用的建議。在提供評估指南的同時,還提供了一般干預原則。
2011年6月在瑞士召開的第九屆發育協調障礙(DCD)國際會議上,宣佈了新的DCD評估和診斷指南。這些指南是一個國際研究人員和臨床醫生小組的工作成果。它們已經被一些歐洲國家所接受,現在被張貼在歐洲男性殘疾學院(EACD)的網站上,以及《發展醫學與男性神經學》(點擊查看摘要)。英國的指南目前正在制定中。
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